Асфиксия – таким термином в медицине обозначили состояние удушья, которое влечёт за собой резкое падение кислорода в крови и переизбытку в организме углекислого газа. Во время острой, либо подострой стадии, у больного появляется синюшность кожного покрова и учащённое поверхностное дыхание; если же стадия термальная, то вскоре человек впадает в коматозное состояние, появляются судороги и останавливается сердце.
.
.
Жизнеугрожающая патология, независимо от того, по какой причине она развилась, какой формы и какого типа она является, требует незамедлительного осмотра и проведения реанимационной помощи. Всего несколько минут асфиксии и… наступает смерть.
АСФИКСИЯ — Причины патологии.
Все причины данного состояния делятся на две группы: лёгочные и внелёгочные.
- Лёгочные факторы удушения.
То есть, внешне сдавливаются дыхательные пути, либо происходит внутрипросветная непроходимость. Такое может произойти при сдавливании шеи руками или петлёй, быть может, у человека во время приступа запал язык, произошла закупорка трахеи, либо в бронх попал инородный предмет. Причиной может быть и развитие внутрипросветного новообразования, в дыхательные пути попала рвотная масса, частички пищи, вода, либо произошло лёгочное кровотечение. Причиной лёгочного удушения может быть астма, отёк при поллинозе или отёк голосовых связок, пневмония, гемоторакс, отёк лёгких …
- Внелёгочные причины.
Сюда можно отнести черепно-мозговую травму и острое отравление, инсульт и передозировку наркотического препарата, паралич и сильнейший инфекционный недуг, типа столбняка, ботулизма, полиомиелита. Отправление медикаментами, травмирование позвоночного отдела (спинномозгового), расстроенный кровоток или сильнейшее кровотечение, отравление угарным газом, сдавливание грудной клетки. Может удушье начаться, если человек находится в замкнутом, скудно вентилируемом помещении, а у новорожденца патология развивается на фоне внутричерепной травмы, возникшей при рождении, недостаточности фетоплацентарной и аспирации околоплодной жидкости.
.
.
Симптоматика.
Данное жизнеугрожающее состояние можно поделить на четыре фазы.
Первая: происходит испуг, человек обеспокоен и возбуждён, происходит сильное головокружение, одышка и синюшность кожи; тахикардия и повышается артериальное давление. Если удушение происходит на фоне сдавленного, либо нарушенного дыхательного пути, то у больного возникает сип и сильный кашель, отекает лицо и становится багрово-синюшным.
Вторая: одышка переходит в экспираторную стадию, то есть вдох становится усиленным и удлинённым; кожный покров уже не синюшный, а синий; частота дыхания сокращается, артериальное давление падает, сердцебиение становится редким.
Третья: апноэ, сильно падает артериальное давление, каждый рефлекс замедленный, потеря сознания и … кома.
Четвёртая: агония, судороги, сердцебиение и артериальное давление не определяются, на лице у больного, появляется страх смерти.
Диагностика.
Если больной в создании, то он сам может пожаловаться на одышку и головокружение, упадок сил и потемнение в глазах. Доктора определяют степень гемоглобина в крови и насыщенность кислородом. Но, важно произвести диагностику, как можно быстрее, потому как если приступ начался, времени на углубленное обследование – просто нет.
.
.
Лечение.
Терапия заключается в первой помощи больному. Если удушение происходит по причине непроходимости воздухоносного пути, то необходимо срочно прочистить дыхательные пути, удалив кровь или воду, инородное тело, либо скопившуюся рвоту, слизь … Производится это с использованием трахеальной аспирации.
Когда больной сам не может дышать, сердцебиение замедленное, то доктора проводят сердечно-лёгочную реанимацию. То бишь, закрытый массаж сердца, одновременно с искусственным дыханием.
Изредка, но всё же доктора используются и такой метод по предотвращению удушения, как дренирование плевральной полости и торакоцентез. Могут выполнить курс кровопускания, а если произошёл приступ токсического удушения, то производится пациенту введение антидотов.
Когда восстановится дыхание и сердцебиение, больному прописываются медикаменты, которые восстановят водно-щелочной баланс в организме, поддержат сердечную мышцу и устранят отёк лёгких и головного мозга.
В том случае, когда асфиксия началась из-за нервного истощения, либо по причине инфекции, то больному необходимо пройти патогенетическую терапию.
АСФИКСИЯ — Профилактика.
Единственным профилактическим методом является – исключить жизненные ситуации, которые могли бы спровоцировать приступ асфиксии. То есть, не принимать лекарства, которые уже когда-либо вызывали этот приступ, не допускать травмирование грудной клетки, не затягивать сильно галстук, аккуратно принимать жидкую пищу, исключить контакт с токсическими веществами и тома подобное.
После перенесённого приступа, больной должен, как можно чаще наблюдаться у специалиста.
.
.
Views: 5